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糖尿病性心脏病是指糖尿病人并发或伴发的心脏病，多见是冠心病，其次是心脏病及植物神经功能紊乱致的心律失常、心功不全。自胰岛素问世，及抗生素启用之后，糖尿病昏迷和感染的发生率和死亡率都有明显的下降，但是，难治的心血管并发症却明显增多。II型糖尿病人并发症中冠心病的发生率约占40%。由于糖尿病人高血糖、高血脂甚或高血凝，致使心脏的冠状动脉易出现狭窄、痉挛、或阻塞，导致冠心病，由于心肌梗塞的部位与狭窄的部位不一致，且易出现血栓，植物神经受损呈无痛性梗阻，更应引起注意。体检时心电图有异常Q波或ST被发现，才注意到本病。但梗塞面积一般较大，易发生严重心功不全、心源性休克，心脏破裂、严重的心律紊乱和猝死。
糖尿病性心脏病：由于心脏微小血管病变，内皮细胞增生伴心肌增生，弥漫性小灶坏死和纤维化，致使心电图有ST改变，超声显示心室肥厚，左室舒张压上升和血容量减少，出现心功不全。总之糖尿病人大、中、微小血管病变的发生，随之冠心病、心肌病也较多，与非糖尿病人相比发病率高，于后不良。
由于糖尿病早期可累及迷走神经，以致交感神经处于相对兴奋状态，心率常增快，凡大于90次/分者，应怀疑植物神经功能紊乱，如心率130次/分，更提示迷走神经受损。中晚期可有姿位性低血压。糖尿病心脏病偶因各种应激、感染、手术、麻醉等均可导致猝死。以严重心律紊乱或心源性休克而迅速死亡。预防在于早发现，可口服小剂量潘生丁50mg/d，一日三次，可能有预防心肌梗塞的作用，应中医药治疗和预防,普及有关心梗的知识，避免延误治疗。
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